Önemli Not: Son Teknolojik ve Bilimsel Gelişmeler ışığında Hidradenitis Süpürativa (Köpek Memesi Hastalığı) Biorezonans ve Fonksiyonel Tıp birlikte uygulanarak tamamen Tedavi edilebilir.
Kadınlarda iltihaplı bir cilt hastalığı olan hidradenitis suppurativa (HS) görülme olasılığı daha yüksektir. Uzmanlar bunun nedeninden emin değil. Ancak bağışıklık sisteminiz, çevreniz ve yaşam tarzınız muhtemelen bir rol oynamaktadır.
“HS’li kadınların menstrüasyon, hamilelik ve menopoz gibi olaylarla ilgili kesinlikle benzersiz zorlukları vardır.”
İşte akılda tutulması gereken bazı noktalar.
Adet Döneminiz Hidradenitis Suppurativa Alevlenmelerine Neden Olur mu?
Hsiao, çoğu zaman insanların kendisine adet alevlenmelerinin adet dönemleri başlamadan hemen önceki hafta gerçekleştiğini söylediğini belirtiyor. Bu, östrojen ve progesteronda bir düşüş olduğu zamandır. Araştırmalar, HS’li adet gören kişilerin %43 ila %77’sinde adet öncesi alevlenmeler olduğunu gösteriyor. Ancak bunu tetikleyen şeyin bu düşüş olup olmadığı belirsizdir.
Cevaplanmamış pek çok soru var. Ancak adet öncesi alevlenmeler sizin de başınıza gelirse, HS semptomlarınızı yönetmenin birden fazla yolu vardır.
Hsiao, “Adet dönemindeki HS alevlenmelerinin hormonal bir nedeni olduğundan, bunu sadece bir antibiyotik veya bağışıklık düzenleyici veya bağışıklık sistemini baskılayıcı bir ilaçla tedavi etmeyi bekleyemezsiniz” diyor. “Gerçekten temel nedeni hedef almanız gerekir.”
Kombine bir oral doğum kontrolü bazı insanlar için yararlıdır. Genellikle doktorunuz yüksek östrojen ve anti-androjenik progestin içeren bir hapı denemenizi isteyebilir.
“Herkeste androjenler vardır. Bunlara testosteron gibi ‘erkek’ hormonları da dahildir,” diyor Hsiao. “Şu anda, bu androjenleri bloke etmenin adet öncesi HS alevlenmelerini önlemede yardımcı olabileceğini düşünüyoruz.”
Spironolakton başka bir seçenektir. Bu, aslında yaygın bir tansiyon ilacı olan anti-androjen aktivitesine sahip bir ilaçtır. Ağızdan alınan bir doğum kontrol hapı ile birlikte veya tek başına alabilirsiniz.
Kasıklarınızda lezyonlar varsa, adet pedleri rahatsız edici olabilir. Hsiao, böyle bir durumda tampon kullanmayı düşünebileceğinizi söylüyor.
Hidradenitis Suppurativa Hamilelikle Birlikte Değişir mi?
Nasıl hissedeceğinizi tahmin etmek zordur. Araştırmalar HS’li her 4 kişiden 1’inde semptomlarda iyileşme görülebileceğini göstermektedir. Uzmanlar, hamilelikle birlikte gelen östrojen ve progesteron seviyelerindeki değişiklikler nedeniyle bazı kişilerin daha iyi hissedebileceğini düşünüyor.
Ancak çoğu insan hamilelik sırasında değişmeyen veya daha kötü hastalık aktivitesine sahiptir. Ancak aktif HS’niz varsa, ağrı ve enflamasyonunuz için tedavi alabilirsiniz ve almalısınız.
Hsiao, “Kadınlar, herhangi bir şey almaktan korktukları için hamilelikleri sırasında şiddetli HS ile acı çekmek zorunda olduklarını hissetmemelidir” diyor.
HS’li hamile kişiler için bazı ilaçların kullanılamayacağı unutulmamalıdır. Hsiao, bu ilaçların tetrasiklin antibiyotikleri ve oral retinoidleri içerdiğini söylüyor. Spironolakton ve tabii ki hormonal doğum kontrolü de buna dahildir.
Hamile veya emziriyor olsanız da, doktorunuz alevlenmeleri aşağıdakileri içeren tedavilerle yönetebilir:
Topikal antibiyotikler ve yıkamalar
Tetrasiklin olmayan antibiyotikler
Metformin
Biyolojik ilaçlar
Aktif HS lezyonlarına steroid enjeksiyonları
Hsiao, hamilelik sırasında büyük ameliyatlardan uzak durmanın en iyisi olduğunu, ancak bazı küçük prosedürlerin uygun olabileceğini söylüyor. Sizin için neyin güvenli olduğu konusunda doktorunuzla konuşmanız gerekecektir.
Kaçınılması Gereken Yiyecekler
Daha fazla araştırma yapılması gerekse de, bazı gıdalar hidradenitis suppurativayı kötüleştirebilir.
İşte hamilelikle ilgili dikkate alınması gereken diğer bazı hususlar:
Kilo alımı. Hamilelik sırasında biraz kilo almak sağlıklıdır. Belirli bölgelerde ekstra sürtünme veya sürtünmeye dikkat edin.
Emzirme. Göğüslerinizin etrafındaki HS rahatsız edici olabilir, ancak bebeğinizin emzirme yeteneğini etkilememelidir. Yine de doktorunuz doğumdan önce bu lezyonları tedavi etmek isteyebilir.
Doğum yöntemi. Vajinal doğum vulvanızın etrafındaki HS’nin alevlenmesine neden olabilir. Dermatoloğunuza ve OB/GYN’nize sezaryen doğumun sizin için daha iyi bir seçim olup olmayacağını sorun.
Doğum sonrası alevlenmeler. Hamilelikten sonra daha fazla HS semptomu görülmesi yaygındır. Lezyonlarınıza göz kulak olun ve kötüleşirlerse tedavi hakkında doktorunuzla konuşun.
Meme ve Pelvik Muayeneler Ne Olacak?
Göğüslerinizde, kasıklarınızda veya vulvanızda veya çevresinde HS olabilir. Mamogramlar ve Pap smear gibi bazı prosedürler rahatsız edici olabilir. Bir alevlenme yaşarsanız bu testleri ertelemek istemeniz normaldir. Ancak Hsiao, doktor ziyaretlerinizi “mümkün olduğunca acısız” hale getirmenin yolları olduğunu söylüyor.
Öncelikle, sağlık uzmanınıza neler olup bittiğini anlatın. Önce aktif lezyonlarınızı tedavi etmek isteyebilirler. Ancak belirli sağlık taramalarını geciktirmemelisiniz. Doktorunuz bu işlemlerden önce ağrıyı en aza indirmenin yolları hakkında sizinle konuşabilir.
Pap smear veya pelvik muayeneye ihtiyacınız varsa, doktorunuz bunu da kolaylaştırabilir. Eğer kullanırlarsa daha iyi hissedebilirsiniz:
Topikal bir uyuşturucu madde
Küçük, dar bir spekulum
Bol miktarda yağlayıcı
Hidradenitis Suppurativa Menopozdan Sonra İyileşir mi?
Uzmanlar eskiden HS’nin adet görmeyi bıraktıktan sonra insanlar için çok daha iyi olacağını düşünürlerdi. Ancak çalışmalar durumun böyle olmadığını gösteriyor. Aslında, çoğu insanda menopoz sırasında semptomlarda değişiklik olmuyor ya da kötüleşiyor.
Terapistler, 50’li ve 60’lı yaşlarında ciddi hastalığı olan kişilerle görüşüyor. Ve aktif HS’si olan herkesi, yaşları ne olursa olsun doktorlarını görmeye ve tedavilerini takip etmeye devam etmeye çağırıyor.
Terapistler, “Şu anda HS’nin kronik bir hastalık olduğunu ve ne kadar erken tedavi edilirse o kadar iyi olacağını söyleyebiliriz,” diyor. “Hastalığın kendi kendine geçip geçmeyeceğini görmek için [insanların] beklemelerini tavsiye etmem.”
Hidradenitis Suppurativa ve Cinsel Sağlığınız
Belirtileriniz konusunda utanıyor olabilirsiniz. Ancak yakın partnerlerinize karşı kendinizi güvende hissetmeniz önemlidir. HS’niz hakkında açık ve dürüst bir şekilde konuşarak cinsel sağlığınızı destekleyin. Bunu nasıl yapacağınızdan emin değilseniz, bir ruh sağlığı uzmanından destek isteyin.
Bir terapist size “bu lezyonların bulaşıcı olmadığını nasıl açıkça ifade edebileceğinizi” öğretebileceğini söylüyor. “Bunlar cinsel yolla bulaşan bir hastalık değil. Bu iltihaplı bir hastalıktır.”
Lezyonlar seks sırasında ağrıya neden oluyorsa, prezervatif ve kayganlaştırıcı sürtünmenin bir kısmını hafifletmeye yardımcı olabilir. Ancak daha iyi hissetmenin en iyi yolu, hastalığınızı yönetmek için iyi bir uzun vadeli tedavi bulmaktır.
Terapist, “Amaç alevlenmelerin sayısını, şiddetini ve süresini en aza indirmektir” diyor. “Böylece [HS’li kişiler] hayatlarını istedikleri gibi yaşayabilir ve yakın ilişkiler kurabilirler.”